GPX3和Bcl-2、CyclinD1在甲狀腺癌中的表達及意義.pdf

1、背景:
　　甲狀腺癌是頭頸部最常見的惡性腫瘤。甲狀腺癌的病理類型主要有乳頭狀癌(80％)、濾泡癌(10％)、髓樣癌(5-10％)、未分化型癌(1-2％)。資料顯示，我國甲狀腺癌是近20多年來發(fā)病率增長最快的實體惡性腫瘤，這對其病因、發(fā)病機制、診斷和治療的研究提出了更高的要求。
　　谷胱甘肽過氧化物酶3(Glutathioneperoxidase3，GPX3)是一種含曬蛋白質。腫瘤的發(fā)生發(fā)展與過氧化物的關系密不可分，而GPX3

2、作為一種主要的活性氧(ROS)清除劑，能保護細胞免受DNA損傷，與腫瘤的發(fā)生發(fā)展直接相關。GPX3低表達能使細胞內活性氧增高，癌細胞產生大量的活性氧起到抑制凋亡的作用，而且，過氧化物有輔助增殖、侵襲、遷移及促進血管生成的作用。
　　Bcl-2即B細胞淋巴瘤/白血病基因-2(B-celllymphoma/leukemia-2)，是許多生理或病理凋亡和細胞增殖的關鍵調節(jié)因子，在細胞凋亡調節(jié)的共同通道上起決定作用。Bcl-2生理功能是阻

3、遏細胞凋亡，延長細胞壽命，其在細胞的過度表達可導致核內氧化還原平衡的改變，通過引起細胞核谷胱苷肽(GSH)的積聚，降低Caspase的活性進而發(fā)揮保護細胞的功能。
　　惡性腫瘤的實質是一種細胞周期異常性疾病，許多癌基因、抑癌基因的功能效應均與細胞周期有關，其中細胞周期素D1(CyclinD1)作為細胞周期重要的正調控因子在腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程中起著非常重要的作用?，F(xiàn)已證實，CyclinD1的過表達與多種腫瘤關系密切。
　　目的

4、:
　　研究GPX3和Bcl-2、CyclinD1在甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤、正常甲狀腺組織中的表達及三者與腫瘤的浸潤、轉移的關系。
　　方法:
　　免疫組織化學法檢測100例甲狀腺癌組織、32例甲狀腺腺瘤組織和32例正常甲狀腺組織中GPX3、Bcl-2和CyclinD1蛋白的表達水平，了解其差異。
　　結果:
　　1.甲狀腺癌組織中GPX3蛋白陽性表達率為49.00％(49/100)，32例甲狀腺腺瘤組織中G

5、PX3蛋白陽性表達率為75.00％(24/32)，32例正常甲狀腺組織中GPX3蛋白陽性表達率為81.25％(26/32)。GPX3在甲狀腺癌組織中的表達率低于其在甲狀腺腺瘤和正常組織中的表達率，并且差異具有統(tǒng)計學意義（x2=14.097，P＜0.05），而GPX3的陽性表達率在甲狀腺腺瘤和正常組織的間無統(tǒng)計學意義(x2=0.366，P＞0.05)。在甲狀腺癌組織中，GPX3蛋白的表達與甲狀腺癌癥患者性別、年齡無關，而與甲狀腺癌組織類型

6、、是否有淋巴結轉移關系顯著（P＜0.05）。
　　2.100例甲狀腺癌組織中Bcl-2蛋白陽性表達率為71.00％(71/100)，32例甲狀腺腺瘤組織中Bcl-2蛋白陽性表達率為18.75％(6/32)，32例正常甲狀腺組織中Bcl-2蛋白陽性表達率為6.25％(2/32)。甲狀腺腺瘤組織和正常組織中Bcl-2蛋白的陽性表達率明顯較，和在癌組織中的陽性表達率比較差異具有統(tǒng)計學意義（x2=54.493，P＜0.05），而Bcl-2

7、的表達率在甲狀腺腺瘤和正常組織間無統(tǒng)計學意義(Z=2.286，P＞0.05)。在甲狀腺癌組織中，Bcl-2蛋白的表達與患者性別、年齡無關，而與癌組織類型、是否有淋巴結轉移密切相關(P＜0.05)。
　　3.100例甲狀腺癌組織中CyclinD1蛋白陽性表達率為64.0％(64/100)，32例甲狀腺腺瘤組織和32例正常甲狀腺組織中CyclinD1蛋白陽性表達率都是3.125％(1/31)。甲狀腺腺瘤和正常組織中CyclinD1蛋白

8、的陽性表達率其差異具有統(tǒng)計學意義(x2=60.136，P＜0.05），而其表達率在甲狀腺腺瘤和正常組織間無統(tǒng)計學意義(x2=0.000，P＞0.05)。在甲狀腺癌組織中，CyclinD1蛋白的表達與患者性別、年齡無關，而與癌組織類型、是否有淋巴結轉移密切相關(P＜0.05）。
　　4.GPX3、Bcl-2和CyclinD1蛋白相關性分析結果表明，GPX3蛋白和Bcl-2蛋白的表達之間不存在關聯(lián)性(r=-0.079，P＞0.05)，