高血壓病的中醫(yī)證候分布規(guī)律研究.pdf

1、目的：采用臨床流行病學(xué)群體研究方法，探索高血壓病在不同的年齡、性別、血壓水平等方面的證候分布規(guī)律，以期為完善高血壓病辨證規(guī)范和進一步提高臨床療效提供依據(jù)和思路。方法：1、采用標準臺式水銀柱血壓計測量右臂坐位血壓，取3次讀數(shù)的平均值，然后按標準進行高血壓分級。2、對入選者根據(jù)標準進行中醫(yī)癥狀分級量化評分，并根據(jù)標準進行中醫(yī)辨證分型。3、統(tǒng)計各癥狀出現(xiàn)的頻數(shù)及高血壓病患者的證候積分，并對頻數(shù)分布進行分析。4、分析各組中醫(yī)證候分型的分布情況，

2、并探討其規(guī)律。結(jié)果：1、高血壓病各癥狀出現(xiàn)的頻數(shù)以頭部為主(眩暈、頭如裹、頭痛)。脈象之間比較有顯著性差異(P<0.01)，以弦脈多見；而舌象之間比較無顯著差異(P>0.05)。2、高血壓病證候構(gòu)成以痰濕壅盛型居多。3、高血壓病中醫(yī)證候積分分級中，肝火亢盛組主要表現(xiàn)為輕、中型，陰虛陽亢組以中、重型為主，痰濕壅盛組以中型為主，陰陽兩虛組以重型為主，經(jīng)x2檢驗中醫(yī)證型分布有顯著性差異(P<0.01)。4、在性別分布，肝火亢盛組、痰濕壅盛組男

3、性>女性，陰虛陽亢組、陰陽兩虛組女性>男性，而證候積分的分級上男性>女性，但經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，證候分布差異性均不顯著(P>0.05)。5、在年齡分布中，肝火亢盛組主要分布在55歲以內(nèi)的年齡段，陰虛陽亢組以56～75歲2個年齡段為多，痰濕壅盛組以46～65歲年齡段為多，陰陽兩虛組以66歲以上年齡段分布最多，55歲以內(nèi)年齡段分布較少，經(jīng)x2檢驗中醫(yī)證型分布有顯著性差異(P<0.01)，且證候積分與年齡之間存在正的直線相關(guān)關(guān)系(P<0.01)。6

4、、高血壓病證候積分與血壓分級呈正的直線相關(guān)(P<0.01)。7、肝火亢盛組在高血壓1、2級分布較多，以單純收縮壓升高為主；陰虛陽亢組和陰陽兩虛組相似，以2級和3級分布居多，均以單純收縮壓升高為主；痰濕壅盛組以高血壓2級居多，以單純舒張壓升高為主，經(jīng)x2檢驗四證型之間的比較具有顯著性差異(P均<0.01)。 結(jié)論：1、高血壓病癥狀上以眩暈、頭痛、頭如裹多見；在脈象中以弦脈多見。2、高血壓病證候構(gòu)成以痰濕壅盛型居多。3、高血壓病中醫(yī)