城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的銜接整合研究.pdf

1、中國(guó)醫(yī)療保障制度的改革步伐從未停止過(guò)，目前轉(zhuǎn)向內(nèi)涵式發(fā)展，體制創(chuàng)新成為發(fā)展的重點(diǎn)。目前，我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要包含四個(gè)部分，分別是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和社會(huì)醫(yī)療救助制度，在運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)了很多影響制度效果的問(wèn)題，如有效覆蓋率低、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)范圍狹窄且種類(lèi)不齊全、民眾實(shí)際享受到的待遇水平較低和社會(huì)成員醫(yī)療負(fù)擔(dān)重等。將城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行銜接整合，是中國(guó)醫(yī)療保障制度改革邁出的重要一步，不僅能優(yōu)化醫(yī)療保障制

2、度的結(jié)構(gòu)，還能促進(jìn)城鄉(xiāng)均衡化發(fā)展。
　　在中國(guó)部分地區(qū)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度已經(jīng)完成了制度上的銜接與整合，對(duì)其他地區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的統(tǒng)籌發(fā)展具有積極的指導(dǎo)作用。本文通過(guò)對(duì)這些地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的銜接整合研究，對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度銜接整合的模式進(jìn)行分類(lèi)，發(fā)現(xiàn)了銜接整合過(guò)程中的主要問(wèn)題，即城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度銜接整合的頂層設(shè)計(jì)缺失、整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行機(jī)制不完善，并針對(duì)這兩個(gè)問(wèn)題提出了政策建議，希望這些問(wèn)題能