不同地區(qū)腎結(jié)石患者血清和尿液微量元素水平ICP-MS測(cè)定及比較.pdf

1、背景與目的：大量流行病學(xué)調(diào)查、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明，微量元素與尿路結(jié)石的發(fā)生、發(fā)展和防治有一定的關(guān)系。微量元素在結(jié)石的基礎(chǔ)研究、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域中的重要性及其所取得的科研價(jià)值和社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益，已越來(lái)越受到人們的廣泛關(guān)注。確立電感耦合等離子體質(zhì)譜法（induetively coupled Plasma mass speetrometry, ICP-MS）測(cè)定血清及尿液微量元素水平的方法，探討血清及尿液中微量元素水平與不同地

2、區(qū)腎結(jié)石的關(guān)系。
　　 研究方法：采用ICP-MS技術(shù)測(cè)定20例健康對(duì)照者、21例福建龍巖地區(qū)、23例福建廈門地區(qū)草酸鈣（Calcium oxalate, CaOxa）腎結(jié)石患者血清和尿液中多種微量元素的含量。
　　 結(jié)果：應(yīng)用偏最小二乘判別分析（partiAlleast square discriminant analysis，PLS-DA）對(duì)結(jié)石患者及正常人血清及尿液微量元素進(jìn)行分析顯示：正常人樣本較為分散，廈門地區(qū)

3、和龍巖地區(qū)聚類好的，說(shuō)明三者之間差異性大，廈門地區(qū)、龍巖地區(qū)腎結(jié)石和正常人樣本被分別聚為三類，2組腎結(jié)石組明顯偏離正常對(duì)照組，而且廈門地區(qū)腎結(jié)石患者明顯偏離龍巖地區(qū)腎結(jié)石組，廈門地區(qū)和龍巖地區(qū)腎結(jié)石組和正常對(duì)照組體內(nèi)微量元素的代謝模式存在顯著差異。T檢驗(yàn)顯示2組地區(qū)腎結(jié)石患者尿液中鎂、鐵、鉈、鋅、錳、鉻、硒的含量均比正常人低(P<0.05)，但鈣、鋁、銅比正常人高(P<0.05)；血清中鈣、鋁、銅、氟、鎘的含量均比正常人顯著增高（P＜0

4、.05)，鎂、鋅的含量均比正常人顯著降低（P<0.05)；2組地區(qū)患者尿液中龍巖地區(qū)鎂、鋰、硒的含量顯著高于廈門地區(qū)患者（P＜0.05），龍巖地區(qū)腎結(jié)石患者血清中鈣、鐵的含量顯著高于廈門地區(qū)腎結(jié)石患者（P＜0.05）。
　　 結(jié)論：廈門地區(qū)組、龍巖地區(qū)組腎結(jié)石患者與正常對(duì)照組患者體內(nèi)微量元素的代謝模式存在顯著差異，可以應(yīng)用ICP-MS測(cè)定體內(nèi)微量元素水平對(duì)正常人與腎結(jié)石患者進(jìn)行判別分析。龍巖地區(qū)和廈門地區(qū)腎結(jié)石患者體內(nèi)微量元素存