56例老年急性胰腺炎臨床特點(diǎn)分析.pdf

1、目的：
　　通過(guò)研究山醫(yī)大二院近幾年所收治的急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)病例，探討老年AP與非老年AP患者組之間的臨床癥狀的差異性，以便根據(jù)老年AP患者的臨床上疾病的特點(diǎn)，為我院老年AP患者臨床治療及診斷提供參考，提高老年AP的診治水平。
　　方法：
　　通過(guò)回顧性的分析山醫(yī)大二院在2013年3月一2015年7月期間所入院的具有病例完善的126例AP患者的臨床資料，在次本研究收集的病例中，分

2、別有老年AP組患者(≥60歲)56例，非老年AP組患者(<60歲)70例。分別記錄每個(gè)病人的年齡、住院時(shí)間、發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)，白細(xì)胞、血糖、血淀粉酶、血鈣、血脂、肝腎功能等指標(biāo)，以及上腹B超和CT／MRI檢查的結(jié)果，合并癥與并發(fā)癥，以及治療方案與病情轉(zhuǎn)歸的情況，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：
　?。?）兩組的男女構(gòu)成比：老年組有56例，男性24例，占42.9％；女性32例，占57.1%；男女比例1：1.33。老年組與非老年組之

3、間的構(gòu)成比有明顯差異(P<0.05)。
　?。?）病因方面顯示：老年AP組在臨床上的主要病因?yàn)槟懺葱约膊。?1例(73.2％)，其老年AP患病率較非老年組高(P<0.05)；非老年組中患者因飲酒而導(dǎo)致的胰腺炎患者人數(shù)共16例(22.9％)，其患病率與老年組相比高(P<0.05)。
　　（3）影像學(xué)的檢測(cè)結(jié)果顯示：在B超檢查結(jié)果上老年組陽(yáng)性率低于非老年組，兩組存在差異（P＜0.05）。
　?。?）實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)結(jié)果顯示：

4、老年組患者的尿淀粉酶發(fā)現(xiàn)率相比非老年組患者要低(P<0.05)；肝功能等相關(guān)檢測(cè)指標(biāo)的發(fā)現(xiàn)率則相比非老年組要高，存在差異性(P<0.05)。
　　（5）臨床癥狀方面的顯示：老年AP組的患者其腹痛、惡心、嘔吐等臨床癥狀出現(xiàn)的率與非老年組相比少(P<0.05)，但其黃疸及腹水臨床癥狀則要較非老年組患者的發(fā)生率高(P<0.05)。
　　（6）并發(fā)癥方面的結(jié)果顯示：老年AP組患者的并發(fā)癥較多，其感染及MODS的出現(xiàn)概率和非老年組患者

5、相比，存在差異(P<0.05)。老年AP組在呼吸功能與心功能等方面，相比非老年組更易出現(xiàn)并發(fā)癥(P<0.05)。
　　（7）老年組56名中，進(jìn)展為SAP的人數(shù)為3例，死亡2例，出院后復(fù)發(fā)8
　　例；非老年組70例中，進(jìn)展為SAP的人數(shù)為2例，死亡1例，出院后復(fù)發(fā)2例。兩組之間的住院時(shí)間、死亡率、SAP發(fā)生率沒(méi)有差異性（P>0.05），但在其復(fù)發(fā)率上存在差異（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　老年AP患者臨床上的主