α-SMA與MMP-3蛋白在乳腺癌中的表達及臨床病理意義.pdf

1、目的:乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率和死亡率在臨床統(tǒng)計中均居于首位，嚴重危害女性健康。乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展是一個多因素、多步驟的復雜過程，既涉及到乳腺癌細胞的生物學特性，也與癌細胞增殖侵襲的環(huán)境密切相關。
　　腫瘤相關纖維母細胞是近年來研究的熱點領域，Alpha-平滑肌肌動蛋白(Alpha-smooth muscular actin，α-SMA)是其重要的標志物。細胞外基質是惡性腫瘤細胞浸潤、轉移的重要組織屏障，而基質金

2、屬蛋白酶-3(matrixmetalloproteinase-3，MMP-3)具有降解細胞外基質的作用，與腫瘤浸潤、轉移密切相關。近年來，國內外文獻中有關α-SMA和MMP-3與腫瘤發(fā)生發(fā)展及浸潤轉移關系的研究國內外均有很多報道，但在乳腺癌中的研究尚比較少。
　　為進一步探討乳腺癌組織α-SMA與MMP-3在蛋白水平上的表達及臨床病理意義，本研究采用免疫組化方法檢測了α-SMA和MMP-3在乳腺癌組織、正常乳腺組織及乳腺纖維腺瘤組

3、織中的表達情況，分析二者與乳腺癌生物學行為（臨床分期、淋巴結轉移）的關系以及二者之間的相互關系。探討α-SMA和MMP-3在乳腺癌發(fā)生發(fā)展中的可能作用。
　　方法:采集2012年5月-2014年9月承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院及承德市中心醫(yī)院手術切除、經(jīng)病理診斷確診為乳腺癌的組織標本112例，正常乳腺組織標本56例、乳腺纖維腺瘤69例。應用免疫組化SP法標記α-SMA蛋白、MMP-3蛋白，檢測其在乳腺癌組織、正常乳腺組織、乳腺纖維腺瘤組織中

4、的表達情況，結合臨床病理資料，分析二者的表達與乳腺癌生物學表現(xiàn)（臨床分期、淋巴結轉移）的關系以及二者之間的相互關系，探討α-SMA和MMP-3在乳腺癌發(fā)生發(fā)展中的可能作用。
　　結果:1.α-SMA蛋白、MMP-3蛋白在乳腺癌組織中的表達及其與乳腺癌生物學表現(xiàn)的相關性
　　1.1 α-SMA蛋白、MMP-3蛋白在正常乳腺組織、乳腺纖維腺瘤組織中的陽性表達無顯著差異性，在乳腺癌組織中的表達明顯高于其在正常乳腺組織、乳腺纖維腺瘤

5、組織中的表達，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。
　　1.2 α-SMA和MMP-3蛋白在乳腺癌臨床分期Ⅲ期和Ⅳ期組的表達明顯高于Ⅰ期和Ⅱ期組(P＜0.05），在淋巴結轉移組的表達明顯高于無淋巴結轉移組(P＜0.05)。但α-SMA和MMP-3蛋白的表達與患者年齡、腫瘤直徑以及組織學分級無關。
　　2.α-SMA和MMP-3在乳腺癌組織中的表達之間的相關性分析
　　在乳腺癌組織中，α-SMA蛋白與MMP-3蛋白的表達

6、呈正相關性，相關系數(shù):rs=0.370(P＜0.05)。
　　結論:1.乳腺癌組織中α-SMA蛋白和MMP-3蛋白的表達明顯均高于正常乳腺組織、乳腺纖維腺瘤組織，表明二者均參與了乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展過程。
　　2.乳腺癌組織α-SMA蛋白和MMP-3蛋白表達與臨床分期、淋巴結轉移密切相關，提示兩者對乳腺癌浸潤、轉移起著重要的作用。
　　3.乳腺癌組織中α-SMA和MMP-3在蛋白水平上的表達呈顯著正相關關系。提示這兩個指