臨床醫(yī)學博士學位授權學科評估與發(fā)展策略的研究.pdf

1、隨著現代科學技術的不斷發(fā)展,以人類基因組計劃研究為代表的醫(yī)學科技前沿的發(fā)展及突破,預示了新一輪醫(yī)學革命的到來。醫(yī)學模式的轉變,五星級醫(yī)生概念的提出,生態(tài)環(huán)境失衡和人口的老齡化等問題的出現,對高級醫(yī)學人才的培養(yǎng)和醫(yī)院的學科建設提出了新的更高的要求。
　　 在醫(yī)院學科建設中,臨床學科是醫(yī)院最重要的技術資源,也是內生性衛(wèi)生資源中最集中、最活躍的部分。臨床醫(yī)學博士學位授權學科作為醫(yī)院臨床學科中的優(yōu)秀群體,是承載高校教學、科研和臨床工作最

2、多的戰(zhàn)略單元,是培養(yǎng)高級醫(yī)學人才的搖籃,科學研究的基地,是出成果、出成績最多的地方,也是衡量一所醫(yī)學院校學術水平和知名度的重要標志。
　　 近年來高等醫(yī)學教育不斷發(fā)展,我國當前研究生教育正處于快速發(fā)展時期,主要表現在兩個方面:一是學位授權點數量不斷增長。二是研究生招生規(guī)模不斷擴大。因此,國家為加強研究生教育的管理,出臺了一系列加強學位與研究生教育評估的相關文件,組建和完善了研究生教育評估機構,并定期在全國范圍內開展學位與研究生教

3、育評估工作?？梢妼W位與研究生教育評估已經引起了人們的廣泛關注。
　　 臨床醫(yī)學博士學位授權學科評估是醫(yī)科大學學科建設和管理的重要手段,其目的是通過臨床醫(yī)學博士學位授權學科評估達到“以評促建,評建結合”的目的。本研究對于客觀了解影響臨床醫(yī)學博士學位授權學科建設的因素,加強學科管理,保證研究生的培養(yǎng)質量,促進學科建設水平的提高和可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。
　　 方法與步驟:首先,針對目前學科評估的現狀,結合本校臨床醫(yī)學博

4、士學位授權學科建設的實際情況,在查閱大量相關文獻的基礎上,初步構建臨床醫(yī)學博士學位授權學科評估指標體系初稿。選取9名專家進行訪談,在此基礎上,形成了臨床醫(yī)學博士學位授權學科綜合評估指標體系草案,并明確研究的方法、目標和內容。其次,遴選了軍隊和地方6所高等醫(yī)學院校的23名專家,經過兩輪的專家咨詢,并運用分解目標法、歸類合并法、層次分析法和專家排序法等方法,修訂完善了臨床醫(yī)學博士學位授權學科評估指標體系。在此基礎上,設計臨床醫(yī)學博士學位授權

5、學科情況調查表,對23個臨床醫(yī)學博士學位授權學科建設情況進行調查。并根據各臨床醫(yī)學博士學位授權學科填寫的學科情況調查表,結合構建的臨床醫(yī)學博士學位授權學科評估指標體系,聘請8名專家對兩所醫(yī)科大學的23個臨床醫(yī)學博士學位授權學科(其中二級學科11個,三級學科12個)進行評估,并用評估結果對指標體系進行線性回歸分析、相關性和區(qū)分度檢驗,同時對評價結果的信度和效度進行分析。最后,通過評估找出了目前臨床醫(yī)學博士學位授權學科建設中存在的主要問題,

6、并對心血管內科發(fā)展策略和燒傷科發(fā)展路徑進行分析,在此基礎上提出臨床醫(yī)學博士學位授權學科建設策略。
　　 結果:(1)構建了臨床醫(yī)學博士學位授權學科評估指標體系,一級指標4個:學術隊伍、人才培養(yǎng)、科學研究、培養(yǎng)環(huán)境。二級指標11個:博士導師、梯隊結構、學生情況、培養(yǎng)措施、獎勵情況、培養(yǎng)水平、科研方向及課題、科技成果及專利、實驗室條件、醫(yī)療工作環(huán)境和思想政治建設。三級指標37個。(2)制定了三級指標四級評分標準。(3)確定了各級指標

7、的權重。(4)為檢驗指標體系的科學性提供了一套有效的統(tǒng)計學檢測方法。(5)通過對指標體系的線形回歸分析,總結出了一套簡化指標體系的方法。(6)找出了目前臨床醫(yī)學博士學位授權學科建設中存在的主要問題:學術隊伍老齡化、科室研究生學習不規(guī)范、科技成果和教學成果偏少、缺少高質量的SCI論文等。(7)提出了心血管內科的發(fā)展策略和燒傷科的發(fā)展路徑。(8)對A、B兩所醫(yī)科大學的23個臨床醫(yī)學博士學位授權學科分別進行了排名。A大學第一名燒傷科,最后一名

8、內分泌科。B大學第一名兒科,最后一名康復科。(9)提出了臨床醫(yī)學博士學位授權學科建設的策略。在學術隊伍方面:選好學科帶頭人、加強學術隊伍建設。在科學研究方面:①選好研究方向;②積極進行課題的申請,發(fā)表高質量的SCI論文;③加強成果轉化;④加強學術交流與合作;⑤加強臨床與基礎結合。在人才培養(yǎng)方面:①制定科學的研究生培養(yǎng)方案;②強化教學意識;③完善規(guī)章制度,規(guī)范教學管理;④開展形式多樣的研究生學習活動;⑤積極申請教學課題,撰寫教學文章;⑥加

9、強疑難病例討論,提高研究生的臨床診斷思維能力。在培養(yǎng)環(huán)境方面:①抓好實驗室建設,促進學科發(fā)展;②抓好新技術、新業(yè)務的開展;③建設有利于提高創(chuàng)新能力的學科文化;④完善激勵機制,形成良性競爭態(tài)勢。在學科建設規(guī)劃方面:①實行學科群建設;②組建學科特區(qū);③建立創(chuàng)新的學科管理理念。
　　 結論:(1)構建了科學、合理的臨床醫(yī)學博士學位授權學科評估指標體系。(2)三級指標的四級評分標準能夠全面系統(tǒng)地反映臨床醫(yī)學博士學位授權學科建設的特點。(