妊娠中晚期壓力性尿失禁的超聲特點(diǎn)及壓力性尿失禁盆底康復(fù)治療的療效評(píng)估.pdf

1、目的：
　　本研究旨在探討電刺激+生物反饋治療聯(lián)合kegel訓(xùn)練對(duì)女性輕、中度壓力性尿失禁患者盆底功能的康復(fù)療效。
　　方法：
　　對(duì)2013年5月至2016年6月在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科門診就診的78例輕、中度壓力性尿失禁患者為研究對(duì)象。將患者隨機(jī)分成2組，治療組（39例）進(jìn)行電刺激+生物反饋+kegel訓(xùn)練，對(duì)照組（39例）進(jìn)行單純kegel訓(xùn)練。通過問卷調(diào)查、盆底肌力測(cè)定、尿流率檢查、護(hù)墊試驗(yàn)、會(huì)陰盆底二

2、維超聲檢查比較輕、中度 SUI患者電刺激+生物反饋+kegel訓(xùn)練和單純 kegel訓(xùn)練在治療前、治療后3個(gè)月、6個(gè)月的療效。應(yīng)用 SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件，對(duì)定量資料，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；組內(nèi)比較采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，結(jié)果用?x±s表示。定性資料采用Х2檢驗(yàn)和秩和檢驗(yàn)進(jìn)行分析。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有受檢者均簽署知情同意書。
　　結(jié)果：
　　1、治療組和對(duì)照組患者治療前與治療后3個(gè)月、6個(gè)月的比較，問卷評(píng)

3、分較治療前均減少，生活質(zhì)量較治療前均有改善，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。
　　2、治療組和對(duì)照組治療前與治療后3個(gè)月、治療后6個(gè)月比較，肌力較治療前增加，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。對(duì)照組治療后6個(gè)月比治療后3個(gè)月肌力較前改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。
　　3、治療組和對(duì)照組治療前、治療后3個(gè)月、治療后6個(gè)月的峰值尿流率、平均尿流率和到達(dá)峰值尿流率時(shí)間比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＞0.05）。

4、
　　4、治療組中治療前與治療后6個(gè)月比較，護(hù)墊試驗(yàn)的漏尿量較治療前明顯減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。對(duì)照組護(hù)墊試驗(yàn)的漏尿量治療前與治療后3個(gè)月、治療后6個(gè)月比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＞0.05）。
　　5、組內(nèi)比較，治療組的尿道旋轉(zhuǎn)角度、膀胱頸移動(dòng)度、靜息狀態(tài)下膀胱尿道后角在治療后3個(gè)月、治療后6個(gè)月較治療前均減?。恢委熃MValsalva動(dòng)作下膀胱尿道后角在治療6個(gè)月后較治療前減小，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P

5、＜0.05）。對(duì)照組的尿道旋轉(zhuǎn)角度在治療后3個(gè)月、治療后6個(gè)月較治療前均減?。粚?duì)照組靜息狀態(tài)下膀胱尿道后角在治療6個(gè)月后較治療前減小，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。治療組中，膀胱頸移動(dòng)度、Valsalva動(dòng)作下的膀胱尿道后角的治療前后的改變，效果持續(xù)6個(gè)月，優(yōu)于對(duì)照組。組間比較，治療組與對(duì)照組的膀胱頸角度、膀胱頸旋轉(zhuǎn)角度、膀胱頸移動(dòng)度、膀胱尿道后角、尿道旋轉(zhuǎn)角度分別在治療前、治療后3個(gè)月、治療后6個(gè)月比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（