生化湯加味協(xié)同卡前列甲酯栓減少剖宮產產后出血、惡露不絕的療效研究.pdf

1、目的：本實驗是在傳統(tǒng)名方生化湯基礎上進行辨證施治而自擬的方劑，對產后患者可起到促惡露排出、減少產后出血，促子宮復舊的顯著療效。結合產后氣虛夾瘀最為常見的臨床特點，增加益母草，配五靈脂、蒲黃化瘀止痛，加伍芥穗炭散風止血而不留瘀，最終配方成生化湯加味。在常規(guī)治療基礎上，研究將生化湯加味與卡前列甲酯栓聯(lián)合應用于剖宮產術后治療，觀察其對產后出血、惡露不絕、子宮復舊、泌乳等的臨床效果，看是否優(yōu)于臨床常規(guī)治療效果。
　　方法：自2016年2月

2、至2016年11月我院行剖宮產術產婦按實驗資料選取要求抽取60例，按隨機配對原則分為觀察組和對照組，每組各30例。對照組采用縮宮素等常規(guī)治療，觀察組采用常規(guī)治療的同時加卡前列甲酯栓1 mg舌下含化，并且術后6小時口服生化湯加味每日一劑連續(xù)5天，觀察記錄兩組產婦產后出血量、自主排氣時間、子宮下降速度、惡露情況、乳汁分泌情況及不良反應。
　　結果：觀察組可見術后2h、24h出血量同對照組相比明顯減少（p＜0.0001）。觀察組術后首次

3、排氣平均時間較對照組術后首次排氣時間明顯縮短，兩組數(shù)據(jù)相比差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.0001）。觀察組在術后5天內的宮底高度、下降速度與對照組相比表現(xiàn)出明顯統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。觀察組在產后血性惡露量、惡露持續(xù)時間與對照組相比有明顯統(tǒng)計學差異（P＜0.05或P＜0.01）。觀察組術后56天彩超子宮各徑線之和明顯小于對照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異有顯著性意義（P＜0.001）；觀察組術后56天宮腔無積血者29例，達97%，少量積血者1例，

4、約占3%，對照組術后56天宮腔無積血者24例，占80%，少量積血6例，占20%，觀察組宮腔積血發(fā)生率明顯低于對照組。觀察組、對照組第2天泌乳率大致相同（P＞0.05），但第3、4、5天觀察組乳足率同對照組相比具有明顯優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療有效率及顯效率觀察組與對照組相比表現(xiàn)出統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。
　　結論：生化湯加味同卡前列甲酯栓共同應用能明顯減少產后出血，促進產后排氣，還能明顯促進子宮縮復，顯著減少