地塞米松對腹腔鏡下直腸癌根治術術后恢復期Narcotrend指數(shù)的影響.pdf

1、目的：
　　觀察地塞米松對腹腔鏡直腸癌患者術后恢復期蘇醒質量的影響。研究地塞米松在頭低位手術中應用的可能性。
　　方法：
　　選取ASAⅠ-Ⅲ級，年齡52-81歲，性別不限，排除相關禁忌癥，于全憑靜脈麻醉下?lián)衿谛懈骨荤R直腸癌根治患者28例，按隨機數(shù)字表法分為A，B兩組：對照組（A組），地塞米松組（B組），每組14例（n=14)。麻醉誘導和麻醉維持給予同樣的靶控輸注（target controlled infusion,

2、TCI）藥物和程序。頭低位30分鐘后，分別給予患者下列藥物：生理鹽水2ml(A組）；10mg地塞米松2ml(B組）。術中應用Narcotrend監(jiān)測麻醉深度，維持Narcotrend指數(shù)于D（A－清醒狀態(tài)；B-較淺睡眠；C-淺麻醉；D-常規(guī)麻醉；E-深度麻醉；F-腦電平線，爆發(fā)抑制）。術中統(tǒng)一頭低位角度為20°?？p合皮膚時停止麻醉藥物輸注，記錄患者蘇醒時間（縫皮結束計時），拔管時間（縫皮結束計時），Narcotrend指數(shù)由D變?yōu)锳的時

3、間。
　　結果：
　?。?）兩組患者的一般情況，如性別，年齡，ASA分級，體重，手術時間，頭低位時間，術中補液量，尿量，組間比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。
　?。?）兩組患者術后恢復期Narcotrend指數(shù)由D變?yōu)锳所需時間，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　結論：
　?。?）在腹腔鏡輔助直腸癌根治術中應用地塞米松，可以減輕腦水腫，降低顱內壓，提高麻醉蘇醒質量。
　?。?）在術中應