口腔扁平苔蘚中FGF19和FGFR4表達與癌變關系的研究.pdf

1、目的：口腔扁平苔蘚(Oral Lichen Planus，OLP)是一種常見的慢性口腔黏膜疾病，該病的發(fā)病機制尚不明確，目前很多研究認為OLP可能與精神心理因素(如緊張、焦慮、抑郁)、自身免疫因素、內分泌因素、感染因素、微循環(huán)障礙、微量元素缺乏及全身疾?。ㄈ缣悄虿?、高血壓、消化功能紊亂?。┑纫蛩赜嘘P，且因其具有癌變潛在性，故WHO將OLP確定為癌前狀態(tài)。近年來在國內外的報道中，發(fā)現經臨床病理確診為口腔扁平苔蘚癌變的病例日益增多，癌變率可

2、高達6.25％。越來越多的研究將探討口腔扁平苔蘚癌變的發(fā)生機制作為重點，其中包括外在刺激因素、介導炎癥反應的影響及相關基因研究等方面取得了一定的進展。近年來，國內外研究表明FGF19和FGFR4在腫瘤的發(fā)病、侵襲、轉移及腫瘤患者預后中均起到顯著作用，很多研究證實胃癌、乳腺癌、食管癌等惡性腫瘤中FGF19和FGFR4都存在高表達。為探討口腔扁平苔蘚的癌變機制以及FGF19和FGFR4與口腔扁平苔蘚癌變的關系，本研究通過免疫組化實驗法檢測口

3、腔正常黏膜組織、口腔扁平苔蘚組織及口腔扁平苔蘚癌變組織中FGF19和FGFR4的表達情況，分析FGF19和FGFR4在不同組織中的表達差異，探討FGF19和FGFR4與口腔扁平苔蘚癌變的相關性。
　　方法：本研究篩選口腔扁平苔蘚組織蠟塊30例，口腔鱗狀細胞癌組織蠟塊(均由口腔扁平苔蘚癌變而來)8例，正常黏膜組織30例，利用免疫組化實驗方法檢測FGF19和FGFR4的在以上三種組織中的表達情況。免疫組化染色陽性表現為胞漿或胞膜中出現

4、黃色或棕黃色染色顆粒。通過計算染色細胞比例和染色強度，用半定量積分法來比較FGF19和FGFR4這兩個因子在不同組織中的表達量情況，用統(tǒng)計學方法對結果進行分析，并對比差異性。
　　結果：
　　1、免疫組化實驗染色結果顯示，FGF19和FGFR4陽性表達為細胞質黃染。
　　2、 FGF19在30例正?？谇火つそM織中24例(80％)陰性表達，其余6例(20％)弱陽性表達；在口腔扁平苔蘚組織中FGF19主要表達在T淋巴細胞浸

5、潤帶，其中1例(3％)弱陽性表達，29例(97％)中度陽性表達；FGF19在口腔扁平苔蘚相關鱗癌組織中主要表達在癌巢帶，其中2例(25％)中度陽性表達，6例(75％)強陽性表達。因此，FGF19在口腔扁平苔蘚組織及口腔扁平苔蘚相關鱗癌組織中較正常黏膜組織高表達，在口腔扁平苔蘚相關鱗癌組織中較口腔扁平苔蘚組織中高表達，差異有統(tǒng)計學意義。
　　3、 FGFR4在30例正?？谇火つそM織中12例(40％)弱陽性表達，18例(60％)陰性表

6、達；在口腔扁平苔蘚組織中FGFR4主要表達在T淋巴細胞浸潤帶，其中6例(20％)弱陽性表達，24例(80％)中度陽性表達；在口腔扁平苔蘚相關鱗癌組織中FGFR4主要表達在癌巢帶，其中8例(100％)強陽性表達。FGFR4在口腔扁平苔蘚及口腔扁平苔蘚相關鱗癌組織中較正常黏膜組織高表達，在口腔扁平苔蘚相關鱗癌組織中較口腔扁平苔蘚組織中高表達，差異有統(tǒng)計學意義。
　　結論：FGF19和FGFR4在口腔扁平苔蘚及口腔扁平苔蘚相關鱗癌組織中