內側髕股韌帶重建術后股骨隧道位置對膝關節(jié)功能的影響研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討內側髕股韌帶(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建術中股骨隧道位置對術后膝關節(jié)功能恢復的影響。
  方法:回顧分析2013年8月-2014年3月行MPFL重建術聯(lián)合髕股外側支持帶松解術治療的43例43膝復發(fā)性髕骨脫位患者臨床資料。男12例,女31例;年齡9~35歲,平均19.4歲。患者均有外傷史,存在反復脫位現(xiàn)象。髕骨恐懼試驗和J征陽性,髕骨傾斜試驗示髕股外側支持帶緊張。術后采用L

2、ysholm膝關節(jié)功能評分評定療效,于CT三維重建圖像上測量股骨隧道中心至股骨等距點的距離,評價股骨隧道位置是否等距;并對Lysholm評分與股骨隧道中心至股骨等距點的距離進行相關性分析。
  結果:術后切口均Ⅰ期愈合?;颊呔@隨訪,隨訪時間13~18個月,平均15個月。術后未出現(xiàn)髕骨半脫位或脫位,恐懼試驗均呈陰性。末次隨訪時,Lysholm評分為83~100分,平均93.8分。術后測量股骨隧道中心至股骨等距點的距離為2~16mm

3、,平均5.61mm。其中30例(69.8%)股骨隧道為等距隧道,13例(30.2%)為非等距隧道。股骨隧道中心至股骨等距點距離與術后Lysholm評分成負相關(r=—0.851,P=0.000)。等距隧道患者與非等距隧道患者Lysholm評分分別為(95.7±2.3)分與(89.4±3.5)分,比較差異有統(tǒng)計學意義(t=6.951,P=0.000)。
  結論:對于髕股關節(jié)不穩(wěn),MPFL重建術中制備股骨等距隧道能為膝關節(jié)功能的恢復

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