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文檔簡介
1、目的:
探討乙肝病毒(HBV)不同基因序列狀態(tài)和不同HBeAg狀態(tài)對血清HBsAg滴度與病毒載量之間相關關系的影響以探索血清HBsAg滴度能否作為HBV DNA的替代物。
方法:
從隆安研究隊列中隨機抽取研究對象,其血清標本為第一、二和三輪隨訪采集的標本。采用化學發(fā)光微粒子免疫檢測法檢測血清HBsAg滴度,用實時熒光定量PCR法測定HBV載量,用巢式PCR擴增HBV DNA前S/S區(qū)、前C區(qū)和核心基因啟動子
2、,用BigDye進行序列測定。用統(tǒng)計軟件SPSS16.0進行數(shù)據(jù)分析,兩組變量間比較采用Mann-Whitney檢驗、卡方檢驗和Fisher確切概率法,用Pearson或spearman進行相關分析,用多元線性回歸模型分析血清HBsAg滴度的影響因素。
結果:
研究對象共89名,其中包括52名男性和37名女性,平均年齡為37.5±6.2歲,其中HBeAg陽性24例, HBeAg陰性65例。血清HBsAg滴度為偏態(tài)分布
3、,中位數(shù)是2.9×103(IU/ml),波動范圍是5.0×101 IU/ml~4.6×105 IU/ml,病毒載量的中位數(shù)是3.0×105 IU/ml,波動范圍是5×102IU/ml~4.8×108IU/ml。
1、HBV突變株感染者的病毒載量低于野毒株感染者(P<0.05)。
2、血清HBsAg滴度和病毒載量在HBeAg陽性和陰性組均呈正相關關系(r=0.449,P=0.013;r=0.300,P=0.018)。而
4、且第三輪標本HBeAg陽性組和陰性組也都呈正相關關系(r=0.782,P<0.001;r=0.279,P=0.028)。在第二輪樣本,盡管這種相關關系只見于HBeAg陽性組(r=0.625,P=0.001),但HBeAg陰性組的P值接近0.05(r=0.229,P=0.078)。
3、乙肝病毒感染的四個時期(免疫耐受期、免疫清除期、低復制期、免疫逃逸期)血清HBsAg滴度與病毒載量均沒有相關關系(n=19,r=0.423,P>
5、0.05; n=5,r=0.838,P>0.05;n=45,r=0.242,P>0.05;n=17,r=0.421,P>0.05)。
4、PreS/S,BCP和PreC野毒株感染者血清HBsAg滴度與病毒載量呈正相關性(r=0.502,P=0.040),突變株感染者血清HBsAg滴度與病毒載量都無相關性(r=0.165,P=0.257),此結果得到第二輪和第三輪血清結果的支持,即野毒株感染者血清HBsAg滴度與病毒載量均呈正相
6、關性(=0.553,P=0.026;r=0.671,P=0.004),突變株感染者則無此相關關系(r=0.148,P=320;r=0.220,P=0.125)。
5、多因素線性回歸分析發(fā)現(xiàn),病毒載量和HBeAg狀態(tài)與HBsAg滴度有關。
結論:
HBeAg狀態(tài)不影響血清HBsAg滴度和病毒載量之間的相關關系,乙肝病毒基因序列狀態(tài)影響血清HBsAg滴度和病毒載量之間的相關關系,野毒株感染者血清HBsAg滴度與
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