醫(yī)療信息集成平臺(tái)關(guān)鍵技術(shù)研究與實(shí)現(xiàn).pdf

1、隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部面向?qū)I(yè)的信息系統(tǒng)越來(lái)越多，如何更好的集成醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部異源異構(gòu)的信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息共享和協(xié)同，發(fā)揮各個(gè)專(zhuān)業(yè)系統(tǒng)效能的同時(shí)促進(jìn)數(shù)據(jù)整合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息資源價(jià)值最大化是醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化面臨的一個(gè)實(shí)際問(wèn)題。
　　針對(duì)目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)集成的現(xiàn)狀，本文對(duì)醫(yī)療集成平臺(tái)軟件體系架構(gòu)、集成方法和技術(shù)方面作了相關(guān)的研究。在對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療信息集成平臺(tái)進(jìn)行需求分析的基礎(chǔ)上，采用基于SOA（Service-Or

2、iented Architectures，面向服務(wù)架構(gòu)）思想設(shè)計(jì)了面向服務(wù)軟件體系框架，針對(duì)平臺(tái)提供的主要服務(wù)，使用組件化的方法實(shí)現(xiàn)，將國(guó)家規(guī)范中涉及到的醫(yī)療服務(wù)等通過(guò)組裝的方式，增強(qiáng)了整個(gè)平臺(tái)架構(gòu)的靈活性。
　　對(duì)集成模式進(jìn)行的細(xì)化與分解，提出信息集成、流程集成與應(yīng)用集成相結(jié)合的概念。通過(guò)信息集成建立臨床數(shù)據(jù)中心、臨床文檔中心、資源數(shù)據(jù)中心，實(shí)現(xiàn)患者信息全要素記錄。通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)共享，提供醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者全診療過(guò)程的管理，提

3、高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療服務(wù)事故。通過(guò)流程集成建立平臺(tái)集成知識(shí)庫(kù)，對(duì)診療活動(dòng)實(shí)現(xiàn)全程管控，有效提升了智能化水平。實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行過(guò)程的全閉環(huán)管理，進(jìn)行監(jiān)控、跟蹤和信息反饋，協(xié)助醫(yī)療工作人員實(shí)現(xiàn)對(duì)診療全過(guò)程的總體把握。通過(guò)建立臨床應(yīng)用模型，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)全流程優(yōu)化。通過(guò)應(yīng)用集成建立醫(yī)院門(mén)戶(hù)，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)一體化集成，完成診療過(guò)程信息的全界面瀏覽。
　　提出了支撐平臺(tái)與服務(wù)組件分離的分層設(shè)計(jì)方法，并對(duì)支撐平臺(tái)與相關(guān)服務(wù)組件的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)進(jìn)行了詳細(xì)說(shuō)

4、明。對(duì)支撐平臺(tái)利用的交換共享機(jī)制、數(shù)據(jù)傳輸機(jī)制及數(shù)據(jù)清洗機(jī)制進(jìn)行分析與說(shuō)明，對(duì)管控中心、數(shù)據(jù)中心的建設(shè)提供了解決思路。
　　針對(duì)解決平臺(tái)內(nèi)部的醫(yī)療數(shù)據(jù)通信技術(shù)的IHE、HL7等醫(yī)學(xué)信息集成與交換標(biāo)準(zhǔn)，本文均從技術(shù)實(shí)現(xiàn)角度進(jìn)行了論證。針對(duì)醫(yī)療信息實(shí)體的數(shù)據(jù)集成這個(gè)難題，本文從組件設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、主要功能等方面提出了利用IHE PIX、HL7 CDA臨床文檔和IHE XDS解決平臺(tái)數(shù)據(jù)交換的方法，并對(duì)其技術(shù)實(shí)現(xiàn)進(jìn)行了詳細(xì)說(shuō)明。