甲潑尼龍復合托烷司瓊對術后惡心嘔吐高危的甲狀腺手術患者的預防作用.pdf

1、目的:探索甲潑尼龍復合托烷司瓊對術后惡心嘔吐(postoperative nausea andvomiting，PONV)高危的甲狀腺手術患者的預防作用。
　　方法:選擇行甲狀腺癌根治術的PONV高?；颊?20例，隨機分為四組，每組30例。對照組（C組）:手術結束前15 min靜注生理鹽水，托烷司瓊組（T組）:手術結束前15 min靜注托烷司瓊5 mg;甲潑尼龍組（M組）:手術結束前15 min靜注甲潑尼龍40 mg;甲潑尼龍復合

2、托烷司瓊組（M+T組）:手術結束前15 min靜注甲潑尼龍40 mg和托烷司瓊5 mg。記錄患者氣管拔管至術后2 h(T0～2h)、術后2h至術后6h(T2 h～6h)、術后6h至術后12 h(T6h～12 h)、術后12h至24 h(T12 h～24h)、術后24 h至術后48 h(T24 h～48h)這五個時段PONV發(fā)生率;記錄患者在術后2 h(T2 h)、術后6 h(T6h)、術后12 h(T12h)、術后24 h(T24 h)

3、和術后48 h(T48h)五個時點惡心嘔吐視覺模擬評分(visual analogue scale，VAS);記錄患者術后48h內(nèi)頭痛、眩暈、不安及高血糖等發(fā)生情況。
　　結果:四組年齡、體重和手術時間差異無統(tǒng)計學意義P＞0.05）;與C組和T組比較，MT組T0～2、T2h～6h時段PONV發(fā)生率和T2h、T6h時VAS評分明顯降低(P＜0.05);與C組比較，MT組頭痛發(fā)生率明顯降低(P＜0.05)，但眩暈、不安和高血糖發(fā)生率無