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文檔簡介
1、目的:利用γ-干擾素釋放試驗(IGRA)及結核菌素試驗(TST)對某市外來務工人員開展結核分枝桿菌感染的篩查,獲得某市外來務工人員結核潛伏感染情況;對潛伏感染人群的感染相關因素進行分析,明確某市外來務工人員結核潛伏感染的相關風險因素,為今后有效控制結核病在流動人口中的傳播提供經驗和依據。
方法:采取整群抽樣方法在某市10個不同類型工廠,每個工廠隨機抽取250名外來務工人員,進行問卷調查。通過胸部X線、IGRA檢測、TST及結核
2、分枝桿菌病原學等檢查,在排除活動性結核患者后,獲取外來務工人員結核潛伏感染情況;結合人口學特征、生活習慣等因素,采用卡方檢驗、t檢驗及多元Logistic回歸分析,初步探討結核潛伏感染的相關風險因素。
結果:
1.本研究對2552名外來務工人員進行問卷調查、IGRA檢測、TST及X線檢查,其中有7人因為未完成全部研究內容被排除,最終共2545名外來務工人員被納入研究。其中男1468人,女1077人,男女比例為1.37
3、:1;活動性結核病者共8人(314/10萬);涂陽肺結核者共3人(118/10萬)。
2.某市外來務工人員結核潛伏感染率為17%~29.6%, IGRA檢測總陽性率為17.0%,不同年齡段IGRA的陽性率波動于10.2%~28.6%,男性IGRA陽性率高于女性(P<0.05);TST總陽性率為29.6%,不同年齡段TST的陽性率波動于21.7%~41.7%;隨著年齡的增加,IGRA及TST陽性率均呈現(xiàn)上升趨勢。
3.
4、通過IGRA檢測,將陽性者433名和陰性者2039名納入多元Logistic回歸分析,結果顯示:①26~35歲人員發(fā)生結核潛伏感染的風險是16~25歲的2.8倍,大于36歲人員發(fā)生結核潛伏感染的風險是16~25歲的1.83倍。②隨著個人月收入增多,發(fā)生結核潛伏感染的風險有下降趨勢。BMI、性別、吸煙、婚姻及居住類型雖然進入了模型,但其對結核分枝桿菌感染的影響并不顯著(P>0.05)。
4.通過TST檢測,將陽性者753名和陰性
5、者1719名納入多元Logistic回歸分析,結果顯示:①已婚人員發(fā)生結核潛伏感染的風險是單身(包括離異/未婚/喪偶)人員的1.34倍。②是否接種BCG、BMI及年齡是發(fā)生結核潛伏感染的保護性因素。吸煙頻率、個人月收入、受教育程度、職業(yè)、人均居住面積、醫(yī)療保險及居住類型雖然進入了模型,但其對結核分枝桿菌感染的影響并不顯著(P>0.05)。
結論:初步摸清了某市外來務工人員結核潛伏感染及結核患病情況,為后期對結核潛伏感染者跟蹤隨
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