腰痛的診斷、鑒別診斷_第1頁
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文檔簡介

1、腰痛的診斷、鑒別診斷,病因、病理部分,概述,腰腿痛不是單一的癥狀,多源性腰腿痛的定義原因錯綜復雜常見病多發(fā)病,腰腿痛的分類,根據(jù)部位可分為 脊柱病腰腿痛 非脊柱病腰腿痛根據(jù)疾病性質可分為 器質性腰腿痛 功能性腰腿痛,運動平衡及連接結構---肌肉,肌肉和韌帶能連接和穩(wěn)定脊柱是腰部運動及平衡穩(wěn)定的主要動力結構是腰部活動的動力來源是脊柱在靜止和

2、運動中保持穩(wěn)定平衡的的主動維護因素筋膜的作用和筋膜損傷,腰痛的起源和分類,神經纖維的作用和分類 軀體感覺纖維 內臟感覺纖維 軀體運動纖維 內臟運動纖維,腰痛的起源和分類,無感覺神經纖維的組織 椎間盤組織 棘間韌帶 硬脊膜,腰痛的起源和分類,腰腿痛的主要疼痛源 后縱韌帶 后關節(jié)囊和滑膜 肌肉痙攣

3、 坐骨神經,腰痛的起源和分類,局部痛牽涉痛放射痛,腰痛常見的病因病理,腰部結構異常 1、 先天畸形 腰椎骶化 腰骶椎隱性裂 腰椎滑脫 脊柱融合 腰骶角失常,腰痛常見的病因病理,腰部結構異常 2、后天性異常 骨折后的畸形愈合

4、 強脊炎 后天性脊柱側彎,腰痛常見的病因病理,姿態(tài)不良 1、結構性異常 2、習慣性姿態(tài)不良 3、遺傳性姿態(tài)不良 4、其它,腰痛常見的病因病理,退行性改變 1、退行性改變的定義 2、退行性變和椎間盤突出 3、骨質增生和退性行脊柱炎 4、骨質疏松,腰痛常見的病因病理,脊柱和軟組織損傷

5、 1、急性軟組織損傷 2、慢性腰肌勞損 3、腰椎骨折 4、腰椎滑脫 5、間盤突出癥,腰痛常見的病因病理,外感風寒濕 1、寒冷--------刺激 2、寒冷--------降低痛閾 3、潮濕--------增加熱傳導,腰痛常見的病因病理,骨關節(jié)感染骨腫瘤內臟疾病營養(yǎng)和代謝障礙,與疼痛程度相關

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