簡介:經絡總論第一講,,,,,經絡的定義,經絡是人體運行氣血的通道包括經脈和絡脈經路徑經脈貫通上下,溝通內外主干,深,里(經絡的主體部分)絡網絡絡脈經脈別出的分支,較經脈細小,縱橫交錯,遍布全身分支,淺,表。經絡是人體聯絡臟腑肢節(jié)、溝通上下內外,運行氣血、協調陰陽、調節(jié)人體各部的通路。,結構,功能,經脈與絡脈的比較,經絡學說,定義經絡學說是闡述人體經絡系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關系的一種系統(tǒng)的理論。地位“經脈者,所以能決死生,處百病,調虛實,不可不通?!盻__黃帝內經學醫(yī)不懂經絡,開口動手便錯,經絡學說的形成,針刺等感傳的觀察體表病理現象的推理腧穴功效的總結解剖、生理知識的啟發(fā),經絡系統(tǒng)的基本組成,經,絡,十二經脈,奇經八脈,十五絡脈,孫絡、浮絡,,,,經絡,,十二經別十二經筋十二皮部,,附屬結構,臟腑,肢節(jié),,(五官九竅),針灸學附經穴圖,,表11經絡系統(tǒng)組成,,十二經脈什么是十二經脈“正經”是什么(為什么十二經脈又稱正經)十二經脈系指十二臟腑所屬的經脈,是經絡系統(tǒng)的主體(主干),故又稱為“正經”。,十二經脈的名稱,1陰陽屬性消長陰臟、內側三陰太陰前陽明三陽陽腑、外側(內側)厥陰中側少陽(外側)里少陰后太陽表2臟腑隸屬臟陰經舉例腑陽經手--循行至手---起止部位太前循行路線3手足循行陰--屬臟,內側緣手上肢肺--屬肺臟---所屬臟腑足下肢經--經脈,,,,,,,,,十二經脈體表循行圖,十二經脈體表分布規(guī)律,左右對稱,縱貫全身。陰經分布于四肢內側、胸腹部,陽經分布于四肢外側、頭面、軀干。排列順序三陰太陰前陽明三陽內側厥陰中側少陽外側少陰后太陽頭面★特殊踝上8寸,厥陰交叉至太陰后。,,,,十二經脈屬絡表里關系,陰、臟、里陽、腑、表陰手太陰肺經手陽明大腸經陽經足太陰脾經足陽明胃經經屬手少陰心經手太陽小腸經屬臟足少陰腎經足太陽膀胱經腑絡手厥陰心包經手少陽三焦經絡腑足厥陰肝經足少陽膽經臟,,,十二經脈的循行走向十二經脈的循行走向與人體的氣血運行方向是一致的,有著按手足、陰陽劃分的規(guī)律性十二經脈的循行走向是記憶口訣手三陰經從胸走手,手三陽經從手走頭,足三陽經從頭走足,足三陰經從足走腹(胸)。,,表里陰陽經在手足末端交接。同名陽經在頭面部交接。陰經與陰經在胸部交接。,交接規(guī)律,,肺→大腸→胃→脾心→小腸→膀胱→腎心包→三焦→膽→肝,,,流注次序,十二經脈,記憶口訣肺大胃脾心,小胱腎包焦,膽肝十二經,循環(huán)不停息。,,,,,表1-3十二經脈循行走向與交接規(guī)律表,,,子午流注,奇經八脈什么是奇經八脈奇經八脈是指別道奇行的經脈,包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹻脈、陽蹻脈共8條,故稱奇經八脈。,奇經八脈的概念,,,督脈脊背正中上至頭面(后正中線),任脈胸腹正中上抵頦部(前正中線),沖脈伴腎經夾臍口唇,奇經八脈的循行概況,,,,,,,,,,,,,,,,,一源三歧起于胞中,,,,,維脈陰維小腿內下肢內側咽喉(合任脈)陽維足跗外下肢外側項后(合督脈)蹺脈陰蹺內踝下下肢內伴腎經目內眥會合陽蹺足跟外下肢外伴膀胱經上額項后,帶脈環(huán)繞腰腹狀如束帶,奇經八脈的循行概況,,,,,,,,,,,,奇經八脈的功能作用,溝通、聯絡十二經脈統(tǒng)攝協調督脈手足三陽經交會于大椎--“陽脈之?!保偠街T陽任脈足三陰經交會于關元、中極--“陰脈之?!保偠街T陰沖脈“血?!?,“十二經之海”--涵蓄十二經氣血帶脈約束聯系縱行諸經陰維脈會任脈,聯絡各陰經,主一身之里(陰)主一身之陽維脈會督脈,聯絡各陽經,主一身之表(陽)陰陽表里陰蹺脈主司下肢運動陽蹺脈司眼瞼開合(會于目內眥-睡眠)蓄積、滲灌十二經氣血調節(jié)蓄積氣血旺盛時,奇經加以蓄積;滲灌功能活動需要或正經氣血不足時,滲灌供應。,,,何謂“十四經”奇經八脈中,除任督二脈各有所屬腧穴外,其它六脈(沖、帶、蹺、維)的腧穴都寄附于十二經脈與任、督脈之中。十二經脈和任督二脈,均具有一定的循行路線、病候及專屬腧穴與主治,是經絡系統(tǒng)中的主要部分,故相提并論,合稱“十四經”。,經絡的標本、根結、氣街、四海,,,根結、標本的概念及意義,,,,,,,,氣街的概念及內容,胸氣有街氣在頭者,止之于腦。腹氣有街氣在胸者,止之膺(胸)與背腧。頭氣有街氣在腹者,止之背腧與沖脈于臍左右之動脈者。脛氣有街氣在脛者,止之于氣街(氣沖)與承山踝上以下。,經氣聚集運行的共同通路,,四海的內容及作用,四海、氣街、標結的關系,經絡的作用和經絡學說的臨床應用,,,一、經絡的作用(一)聯系臟腑、溝通內外(二)運行氣血、營養(yǎng)全身(三)抗御病邪、保衛(wèi)機體,經絡學說的臨床應用,說明病理變化指導辨證歸經指導針灸治療,經絡學說的臨床應用說明病理變化,病理狀態(tài)下,經絡是病邪傳注的途徑,可反映癥候征候經絡氣血阻滯疼痛或腫脹氣血郁積而化熱紅、腫、熱、痛氣血運行不足麻木不仁、肌膚萎軟及功能減退經絡虛證陰虛而陽盛,陽盛則熱臟腑病→經絡、腧穴,經絡的實證,,經絡學說的臨床應用指導辨證歸經,辨證歸經在經絡學說的指導下,通過辨析患者的癥狀、體征以及相關部位發(fā)生的病理變化,以確定疾病所在的經脈。舉例前額及前頭痛陽明頭痛側頭痛少陽頭痛后頭及項痛太陽頭痛,經絡學說的臨床應用指導針灸治療,腧穴的選取循經取穴四總穴歌“肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收”針灸方法的選用經絡、臟腑病用皮膚針扣刺皮部或皮內針進行治療,九針回陽穴,歌訣啞門勞宮三陰交,涌泉太溪中脘接,環(huán)跳三里合谷并,此是回陽九針穴。針灸大成此為臨床急救常用的有效穴位,用于治療暈厥、肢冷脈伏,醫(yī)|學教育網搜集整理陽虛欲脫時施術可回陽救逆挽救生命。稱為回陽九針穴。,人體十大基本穴位,三里內關穴,胸腹中妙訣。曲池與合谷,頭面病可徹。腰背痛相連,殷門昆侖穴。頭項若有病,后溪并風池。膝前兼胸脅,環(huán)跳與陽陵。三百六十穴,不外十要穴。,井滎輸原經合歌,少商魚際與太淵,經渠尺澤肺相連,商陽二三間合谷,陽溪曲池大腸牽。厲兌內庭陷谷胃,沖陽解溪三里隨,隱白大都太白脾,商丘陰陵泉要知。少沖少府屬于心,神門靈道少海尋,少澤前谷后溪腕,陽谷小海小腸經。至陰通谷束京骨,昆侖委中膀胱知,涌泉然谷與太溪,復溜陰谷腎所宜。中沖勞宮心包絡,大陵間使傳曲澤,關沖液門中渚焦,陽池支溝天井索。竅陰俠溪臨泣膽,丘墟陽輔陽陵泉,大敦行間太沖看,中封曲泉屬于肝。,
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